脑内惊现3个动脉瘤

　　老妇命悬一线

　　3月14日深夜，家住鄞州区的徐老太看完电视，刚回到卧室，突然感觉头一阵剧痛。

　　“她喊了几声头好痛，然后就开始呕吐，不一会整个人就瘫倒在地，昏迷不醒了。”老伴见状被吓得不轻，马上拨打了“120”。

　　徐老太有着20年的高血压病史，5年前就曾因“脑梗”住过院。当晚，被紧急送入鄞州二院急诊科后，经过头颅CT检查，为蛛网膜下腔出血，医生怀疑徐老太是脑内血管瘤破裂。经查，果然如此，而且脑动脉瘤多达3个，这次破裂是位于脑子中间前交通动脉的那个，约有黄豆般大小，也是3个动脉瘤中最大的一个。另外2个则位于右侧大脑中动脉，直径分别约为4mm和2.5mm。

　　“脑部动脉瘤1个就很危险，何况她长了3个，这可是脑袋里的‘炸弹’，非‘拆’不可。”接诊的鄞州二院神经外科雒仁玺主任说。当晚，雒主任主刀为徐老太实施了颅内动脉瘤夹闭术。被夹住的脑动脉瘤的血液供应通道被切断，成了死瘤，危机解除。

　　“炸弹”易反复“引爆”

　　第三次死亡率达100%

　　颅内动脉瘤其实并非常说的肿瘤，而是一种血管瘤，是颅内动脉壁局部的异常膨出或扩张，血管上鼓起一个血包，被医生形象地比喻为“车胎鼓包”。动脉瘤常不知不觉地生长出来，症状不典型，患者甚至可能没有任何感觉。然而，这就像在大脑里埋下一颗“不定时炸弹”，一旦破裂出血就会有生命危险。

　　据介绍，脑动脉瘤第一次破裂的死亡率在30％左右，如不及时处理，它还会反复破裂出血。动脉瘤第一次破裂后，人体会调集大量具有凝血作用的血小板去破裂位置“救火”，可暂时止住出血，但此时的血管壁已变得非常薄而脆，再度破裂出血的可能性极大。据统计，脑动脉瘤第二次破裂的病死率约为70%，如果发生第三次破裂，几乎没有生机。“要及早就医，避免脑动脉瘤再次破裂。”雒仁玺说。出血后3天是脑血管痉挛的高峰，也是再度出血的危险期。

　　脑动脉瘤发病增多

　　鄞州二院已接诊6例

　　气温忽高忽低，忽冷忽热，易导致包括脑动脉瘤在内的心脑血管疾病高发。最近一个月，鄞州二院神经外科已陆续收治了6名脑动脉瘤破裂患者，每名患者送来时都非常危险，所幸经抢救全部被救活，目前有4名患者已康复出院。

　　专家提醒，脑动脉瘤可发生在任何年龄段，其中以40—60岁较为高发，女性又多发于男性。常见病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等。发病前往往无明显症状，但在精神紧张、情绪激动、劳累、头部剧烈摆动、饮酒、举重物等诱因下，血压突然升高，就很容易引发破裂出血，危及生命。

　　因此，对于高血压、高血脂患者或有家族病史的脑动脉瘤高危人群，医生建议定期筛查，日常生活中一定要控制好血压，避免精神紧张、情绪激动、劳累，一旦身体出现不明原因的头痛、头晕等症状，应及时到大医院就诊，避免错失最佳治疗时机。